栄養がテロメアの健康に及ぼす影響：観察コホート研究と無作為化臨床試験の系統的レビュー

食事、身体活動、その他のライフスタイル因子は、いくつかの慢性疾患の病態生理に関与しているが、総死亡率の低下や寿命の延長にも関与している。食事が病気のリスクを減らすメカニズムの一つは、テロメアへの影響である。テロメアの長さ(TL)は、年齢や代謝状態と高い相関関係がある。テロメアが短い人は慢性疾患や死亡リスクが高い。食事は、酸化ストレスや炎症を制御したり、エピジェネティックな反応を調節するなど、いくつかのメカニズムによってテロメア長に影響を及ぼす可能性がある。今回のシステマティックレビューでは、TLに対する栄養素、食品群、食事パターンの役割を評価するためにヒトを対象に実施された疫学的および臨床試験の結果を検討することを目的としている。また、TLが代謝障害や加齢関連疾患のリスクを示す新たなバイオマーカーとなりうるという観点から、このプロセスに影響を及ぼす作用機序の可能性についても議論する。利用可能なエビデンスによると、抗酸化栄養素、果物や野菜の摂取、地中海食が主にテロメアの延長と関連している。しかし、ほとんどのエビデンスは異質性の高い観察研究に基づいており、ランダム化臨床試験（RCT）はほとんどない。したがって、本総説で要約された関連性は、より大規模な前向きコホート研究や、より優れたデザインのRCTで確認する必要がある。