血漿カロテノイドと糖尿病網膜症

糖尿病網膜症は糖尿病の罹病期間とともに増加し、カロテノイドの状態と関連している可能性がある。カロテノイドは酸化促進と酸化防止のバランスを変化させ、循環レベルは食事からの摂取量に大きく依存する。糖尿病や加齢黄斑変性症では低値が報告されているが、カロテノイドと糖尿病合併症の関係についてはほとんど知られていない。したがって、本研究の目的は、血漿カロテノイドと糖尿病網膜症との関係を評価することであった。111人の2型糖尿病患者を対象に、地域ベースの横断的研究でカロテノイドと網膜症の関係を評価した。網膜の状態を写真で記録し、HPLCを用いて血漿カロテノイド濃度を測定した。臨床的、人口統計学的変数および糖尿病網膜症の危険因子に関するデータは、24時間尿および空腹時採血、ならびに面接者による生活習慣に関する質問票から得た。プロビタミンA（PVA）カロテノイド（α-カロテン、β-カロテン、β-クリプトキサンチン）と比較した場合、リコピンとルテイン/ゼアキサンチンの合計（非プロビタミンA（非PVA）カロテノイド）濃度は、非網膜症群よりも網膜症群で有意に低かった（それぞれOR 1.2（95％CI 1.0，1.4）v. 1.6（95％CI 1.4，1.7）；P＝0.009）。非PVA：PVA比が高いほど、潜在的交絡因子で調整した後の糖尿病網膜症リスクも低かった（OR 0.33（95％CI 0.12、0.95）；P＝0.039）。最後に、PVAカロテノイドの濃度が高いほど、危険因子を調整した後の糖尿病性網膜症のオッズが高かった（P=0.049）。我々は、確立された危険因子とは無関係に、カロテノイド間の相乗作用が糖尿病性網膜症に関与していることを示唆している。重要なことは、ルテインとリコペンを多く含む食品の摂取を増やすことにより、食事による網膜症リスクの調節が可能であることを示していることである。